维生素D补充剂或可作为缓解湿疹症状的另一种选择！

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干燥是秋季气候的典型特点，而寒凉则是冬季的专属名词。在日常生活中，不少人可能会在秋冬季节受到气候的影响出现一系列皮肤问题，比如皮肤干燥和瘙痒，部分人甚至会出现丘疹或水疱等情况。如果平时经常出现上述的相关症状，那么就需要考虑皮炎的可能性。 皮肤病里的顽疾——特应性皮炎！ 特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性复发性炎症性疾病，以瘙痒、湿疹样皮疹、表皮屏障功能受损为临床特征，具有间歇性发作和对患者生活质量的削弱作用。AD好发于儿童，在过去50年间，AD的患病率升高，例如美国，AD是最常见的慢性复发性儿童皮肤病之一，影响着15%-30%的儿童，很多患者的疾病持续至成年期，甚至发生34%的终生患病率。 虽然AD的病理学尚未完全清楚，目前已知与免疫应答功能障碍、遗传和环境因素等有关。传统的AD治疗方法包括局部和/或口服类固醇和免疫调节剂，但在很多患者中效果不甚理想。诸多临床研究发现，维生素D缺乏在AD发展中的可能作用越来越受到关注。 维生素D缺乏与特应性皮炎 维生素D为类固醇衍生物，属脂溶性维生素。主要由人体皮肤经紫外线照射后合成，少部分从食物或补充品中摄入。研究发现，人体几乎所有的组织和器官均表达维生素D受体，且维生素D作用的多效性也使它成为备受关注的激素。维生素D的生物作用范围远不止钙稳态和骨代谢，其与很多非骨骼系统疾病如癌症、自身免疫性疾病、代谢性疾病、心血管疾病及呼吸系统疾病均存在相关性，尤其是维生素D在过敏性疾病中的免疫调节作用受到越来越多的国内外学者关注。 支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎是最常见的慢性过敏性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，维生素D缺乏与过敏性疾病发病率及严重程度有重要作用。由来自埃及曼苏拉大学领导的研究团队发表在《Pharmacology Research and Perspectives（药理学研究与展望）》杂志上的一项随机对照临床试验表明，维生素D补充剂与成人和儿童患者的AD病情严重程度的临床相关降低有关[1]。 补充维生素D或可减轻严重湿疹症状 这项双盲、随机、平行、安慰剂对照临床试验招募了86名5-16岁的湿疹患者，将其随机分配接受维生素D3（1600 IU/天）或安慰剂，外加每日两次局部1%氢化可的松乳膏的基线治疗，持续3个月。在基线时，收集患者人口统计学数据、实验室分析和临床特征。对所有患者进行皮肤科检查，采用EASI（Eczema Area and Severity Index）评分评估其皮肤状况的严重程度。 所得数据表明，与对照组相比，治疗组在第12周时的25-羟基维生素D水平显著升高（P<0.001）。治疗组的平均EASI评分显著低于安慰剂组（P=0.035）。干预后，补充剂组（56.44±29.33）和安慰剂组（42.09±19.22）的EASI评分相对于基线的百分比变化存在显著差异（P=0.039）。

两组研究结束时的AD严重程度

在研究结束时，两组中EASI评分改善<50%(无应答者)、改善≥50%至< 75%(EASI 50)、改善≥75%(EASI 75)的患者百分比

结果表明，补充维生素D可能是一种有效的辅助治疗，有助于增强免疫系统，可以帮助患者改善严重特应性皮炎的临床疗效。研究人员称：据我们所知，这是一项调查维生素D对患有严重湿疹的儿童和青少年潜在益处的试验，我们的主要目的是确定补充维生素D与标准治疗对严重湿疹的影响。 维生素D补充剂市场 由临床研究可以看出，补充维生素D至关重要。那要如何来补充维生素D呢？一些人倾向于用更天然方法补充维D：比如多吃含维D的食物或者多晒太阳，但是这两种方式也有他们的局限性，所以直接吃维生素D补充剂或许更有效率，于是市场上的维生素D补充剂也是越来越多。

针对细分人群需求，国控星鲨推出了两款新品——360IU与500IU保健食品规格的维生素D3软胶囊。360IU是一款针对幼儿设计的产品，500IU是专门针对大龄儿童成长需求而升级的配方，特别添加核桃油，富含多种有益健康成分，采用鱼型胶囊独立包装技术，每一粒都是固定剂量，科学量取不过量。

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BioCare推出了一款旨在让所有妈妈都满意的产品——BioMeltsTM儿童益生菌维生素D3直饮粉。采用了第4届耶鲁/哈佛益生菌研讨会推荐的鼠李糖乳杆菌和乳双歧杆菌，可用于调节肠道免疫力，预防和治疗牛奶引起的过敏性湿疹；而鼠李糖乳杆菌还被特别推荐在儿童感染性腹泻时使用。与此同时，维生素D3可以促进钙吸收，帮助骨骼生长和发育。通过“活菌+维D”的组合，真正做到“调肠道”的同时，促进儿童成长，一个产品就满足妈妈们对于孩子的多重营养消费诉求。

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维生素A和维生素D在婴幼儿成长发育过程中发挥着非常重要的作用。伊可新维生素AD滴剂：维生素AD 3:1科学配比，满足婴幼儿营养摄入需要，符合《中国国家处方集（儿童版）》推荐标准。采用荷兰帝斯曼公司的维生素原料和法国罗赛洛生产的优质明胶，有两种规格满足不同年龄宝宝每日营养所需:绿葫芦：适合0-1岁宝宝；粉葫芦：适合1岁以上人群。

伊可新维生素AD滴剂 | 图源：天猫

调查研究显示，中国35至45岁表观健康人群维生素D的中位数在20ng/mL左右。而只有当Vit D水平在30ng/ml以上才可能发挥降低肿瘤、II型糖尿病、心血管疾病和感染等疾病的风险。所以提高维生素D水平，除了增加阳光照射之外，还可以通过食用维生素D的保健食品或非处方的维生素D制剂来补充。

参考文献： [1] Noha O. Mansour,阿玛尔·艾哈迈德·穆罕默德 马哈·侯赛因,et al.“The impact of vitamin D supplementation as an adjuvant therapy on clinical outcomes in patients with severe atopic dermatitis: A randomized controlled trial”.Pharmacology Research and Perspectives.2020 Nov 03.