菊粉联合益生菌或可改善成人急性腹泻

图源：摄图网

腹泻，俗称“拉肚子”，几乎每个人都经历过。根据相关报道显示：我国腹泻发病率大概在0.17-0.70次/人年；5岁以下儿童为2.50～3.38次/人年[1]；据世界卫生组织统计，全球每天1万多人因腹泻而死，每10秒钟就有一人死亡。

急性腹泻，来势汹汹

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，常伴有排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。依据病程、发病的缓急和严重程度可分为急性和慢性两种，其中，急性腹泻起病急骤，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，排便时常伴有腹鸣、肠绞痛或里急后重。

简单来说，急性腹泻是多种原因所导致的消化道功能紊乱，进而排便次数及大便性状均出现异常的一种病症。若不能及时恰当地进行诊疗，可引起机体内环境紊乱，如水电解质及酸碱失衡或发热、嗜睡、萎靡等全身中毒表现或发生全身炎性反应综合症（SIRS），病情严重者可能出现脓毒症，甚至脓毒症休克，可危及生命。

先前，高志祥等研究发现：急性腹泻患者肠道中厌氧菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌及需氧或兼性厌氧的肠杆菌等肠道细菌和正常人有非常显著性的差异，如一些腹泻病例中出现了沙雷菌、爱德华菌等致病菌占优势的现象[2]。表明急性腹泻时伴有菌群失调，有益菌数量减少，而条件致病数量增多，进而导致脂肪酸代谢紊乱和胆盐代谢障碍而引起腹泻，腹泻又加重菌群失调，形成恶性循环。

可见，肠道微生态失衡可能是成人急性感染性腹泻的诱发因素。因此，从肠道菌群入手对急性腹泻的治疗有重要的临床意义。

益生菌联合菊粉，改善肠道黏膜功能、缩短止泻时间

近年来，益生菌和益生元在用于肠内营养、保护肠粘膜屏障方面备受关注。其中，益生菌是指维持肠道菌群的有益菌；而益生元是为益生菌提供食物的可发酵性底物，如菊粉、多聚果糖等。但是，菊粉联合益生菌对成人急性腹泻的疗效研究较少，于是，李素彦、许宁等开展了一项研究旨在探讨菊粉联合益生菌在改善急性腹泻患者肠道功能、保护胃肠屏障、维持肠道正常免疫等方面的作用[3]。

这项研究选取了60例腹泻患者（男性34例，女性26例，年龄18～78岁，所有患者均符合急性腹泻相关诊断标准），随机分为试验组和对照组，每组30例：对照组采用益生菌（420mg，3次/d）联合蒙脱石散（1袋，3次/d，临床广泛用于治疗成人和儿童急、慢性腹泻）进行治疗，试验组则采用菊粉（菊粉10g，3次/d）联合益生菌（420mg，3次/d）进行治疗，之后对比两组的临床治疗效果。

从两组患者临床改善情况来看，试验组的止泻时间、退热时间、血常规恢复正常时间均短于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；而从两组患者临床治疗效果来看，试验组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，试验组SIRS患者粪便中益生菌，如双歧杆菌、乳杆菌等含量增加。也就是说，菊粉联合益生菌有助于改善急性腹泻患者的肠道黏膜功能，缩短止泻时间，改善患者临床症状。

图 ：2组患者临床改善情况和临床治疗效果比较

研究结果表明，菊粉联合益生菌有助于改善急性腹泻患者肠道粘膜功能，促进肠道菌群平衡的恢复，二者协同对成人急性腹泻疗效显著，安全可靠，为改善临床症状和缓解病情提供了依据。

作为一种优质的、纯天然的益生元，菊粉不仅能够改善成人急性腹泻，大量科研数据也表明，菊粉能够增加肠道内双歧杆菌的数量，有效抑制潜在病原菌的增长，影响宿主代谢活性和免疫功能，并防止病原微生物的定植，从而有益于肠道健康，帮助消除各种亚健康问题。

在2009年，菊粉已被卫生部批准为“新资源食品”，且广泛应用于乳制品、功能食品、饮料、膳食补充剂等领域。根据Mordor Intelligence最新数据，预计到2024年全球菊粉市场的复合年增长率为6.5%，价值将达到21亿美元。

参考文献：

[1]林玫，董柏青．感染性腹泻流行病学研究现况[J]．中国热带病，2008，8(4)：675-677．DOI：10．3969.

[2]高志祥,吴丽娥.急性腹泻与肠道菌群变化研究[J].职业与健 康,2005,21(4):537-538.

[3]李素彦, 许宁, 等. 菊粉联合益生菌对成人急性腹泻的效果观察[J]. 河北医药, 2015, 37(22): 3472-3473.