赵立平教授：增加膳食纤维可减少新冠肺炎重症风险

阅读提要：“增加膳食纤维改善肠道菌群可以减少新冠肺炎重症风险。”2月3日，上海交通大学特聘教授、美国罗格斯大学讲席教授赵立平接受健康时报记者采访时说。“做好隔离，防止被感染是最重要的。一旦被感染，尽量控制症状并使其减轻。”赵立平称，增加“可发酵型”的膳食纤维摄入量对于一线医护人员和需要预防的高危人群也有积极的保护作用。

“增加膳食纤维改善肠道菌群可以减少新冠肺炎重症风险。”2月3日，上海交通大学特聘教授、美国罗格斯大学讲席教授赵立平接受健康时报记者采访时说。

“做好隔离，防止被感染是最重要的。一旦被感染，尽量控制症状并使其减轻。”赵立平称，增加“可发酵型”的膳食纤维摄入量对于一线医护人员和需要预防的高危人群也有积极的保护作用。

“人体的免疫系统对呼吸道病毒感染具有一定的抵抗力，最终可以产生抗体而自愈。但有一部分病人会出现菌群失调，并发严重的肺部继发感染和过度的免疫反应，抢救不及时会导致死亡。”赵立平称告诉记者。

有糖尿病等慢性病患者，往往是呼吸道病毒疾病的易感人群，新冠病毒肺炎的感染发展成重症的几率更高，更需要注意通过饮食改善菌群。

为什么增加膳食纤维可减少新冠肺炎重症风险?

“流感病毒等呼吸道病毒感染引起炎症和发烧，会令呼吸道和肠道里潜伏的条件致病菌爆发性增长，部分病菌可能异位到脏器造成败血症等并发症。管理好菌群有可能大幅度降低重症发生率和死亡率。”赵立平告诉记者，很多研究表明，用大量的可发酵型的膳食纤维对肠道菌群进行营养干预，对于缓解过度的免疫反应和减轻疾病的重症化有一定的效果。

可发酵型膳食纤维本质是结构复杂的碳水化合物，作为优质能源物质可促进有益菌丛生长，压制病菌的增长，减轻有害的炎症反应，特别是减轻肺部的过度的炎症反应。

赵立平领导的团队2018年在《科学》周刊发表的糖尿病的膳食干预临床研究表明，通过使用阿卡波糖或者阿卡波糖配合含有高可发酵膳食纤维的食物来调整菌群，对压低内毒素产生菌等有害菌、恢复和维持健康的菌群具有重要的作用，可减轻有害的过度免疫反应。

如何增加膳食纤维的摄入?

赵立平提到，每顿饭有米饭或面条等做主食，每次用100毫克阿卡波糖(阿卡波糖是淀粉酶的抑制剂，可以减慢淀粉被人体消化成葡萄糖吸收的速度)，温水化开，与米饭或者面条混匀，使每一粒米或每一根面条都涂满阿卡波糖。

如果吃馒头、面包等面食，可以在和面的时候，把阿卡波糖溶化在水里揉进面团里。这样吃下去，阿卡波糖可以很有效地阻止淀粉的分解，使后者成为膳食纤维。

通过一日三餐合理食用阿卡波糖配合米面主食，可以大幅度增加膳食纤维的摄入量，压低病菌，减少有害的过度免疫反应，不但可以有效改善糖尿病本身的症状，也可以降低呼吸道病毒感染后重症化的风险。

怎么知道自己的膳食纤维吃够了没有?

赵立平提示，可通过观察大便的变化判断：若膳食纤维补充够了大便的屎臭味会显著减轻；大便的颜色会从发黑变成发黄；大便会从稀溏发黏变得成形而且不沾马桶。

若蛋白类的食物过多，自己不能有效消化吸收，就会有一部分蛋白被肠道细菌利用而产生有毒有害的物质，这时大便是臭的，颜色是深的，且发黏，在马桶上冲不走，适当减少蛋白质的摄入量，增加膳食纤维，大便很畅通，黄色的，比较松散，也没有臭味，说明调整地比较好。

这个办法适用于哪些人群?

赵立平说，不仅对于糖尿病人，这个办法对其他人也是有效的。特别是中国的成年人有超过一半是糖尿病前期，因此，这些人也可通过合理使用阿卡波糖与高淀粉主食配合来快速增加可发酵型膳食纤维的摄入量，提高对呼吸道病毒感染的抵抗力，减少重症化的风险。

一般的健康人群也可采用这个办法。若不想使用阿卡波糖，可把小麦、燕麦、薏仁的种子和红豆等豆类的种子大概按照3:1混合，浸泡过夜，再蒸熟。蒸熟以后分成一小份一小份地冻在冰箱里，早晨可以拿出一份来煮一下再吃。这样的食物膳食纤维很高，供细菌发酵利用，来保护人体。

赵立平提醒，在饮食中，要控制动物性食品的量。现在的多数中国人是营养过剩，而不是营养不良。不要吃过多的蛋白质，蛋白质过多，不但起不到营养作用，反而促进有害菌生长，对于多数中国人来说是火上浇油。