李兰娟院士：微生态疗法是新型肺炎重症患者的治疗方法之一

图 | 李兰娟院士

近日，传染病诊治国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟院士，接受浙江新闻客户端记者连线采访，现将采访内容整理如下：

记者：公众很关心，近期去过武汉怎么办？近期有客人从武汉来怎么办？

李兰娟院士：近期如果去过武汉，回来后的十天内为观察期。这期间，要注意测量体温、待在家里尽量不要去往人多的场所。如果要外出，要戴好口罩。谨慎起见，观察期也可延长为14天。

如果有客人从武汉过来，也一样需要观察。最好能够到相对独立的地方居住，不要前往人多的场所。

记者：对于新型冠状病毒感染的肺炎患者，治疗有特效药吗？

李兰娟院士：目前无特效抗病毒药物，治疗主要是对症治疗，给患者一定的营养，一定的休息，对症治疗为主，包括患者的水电解质检测，因为这些病人往往发病以后容易出现低氧血症，它是肺炎，所以要给它补充氧气等等，国家卫健委已经有一个临床治疗的指南出台。

记者：重症患者如何治疗？

李兰娟院士：对重症患者，我们在H7N9有比较好的经验，叫四抗二平衡。首先是抗病毒治疗，第二是抗休克治疗，第三是抗低氧血症以及多器官功能衰竭，第四是抗继发感染。还要两平衡，第一个平衡是维持水电解质酸碱的平衡。第二个是微生态的平衡，病毒感染以后，往往也有微生态的失平衡，导致细菌继发感染，所以微生态平衡能够减少继发感染。所以这一套方案和方法，在救治新型冠状病毒感染的重症病人当中，还是非常行之有效的。

记者：新型冠状病毒跟H7N9禽流感病毒相比，它在发展到重症以后哪个更严重？有什么不一样？

李兰娟院士：H7N9的重症发生率比新型冠状病毒感染的肺炎要高，H7N9重症发生率的早期在百分之四十几到百分之五十的病死率，这个很高。当然后来我们有抢救以后，我们也减少到百分之十几，大幅度下降，还是有这么高的病死率。

现在这一次的疫情，发病的人数量已经不少了，但死亡人数还是相对比较少的，当然后期估计重症病人还会增加，还需要大家加强加大救治的力度，但目前从统计的数字来看，它的病死率比H7N9要低。

记者：新型冠状病毒的潜伏期有多久？人感染之后，除了发烧之外，还会有哪些症状？怎么去判断它是属于新型的冠状病毒？

李兰娟院士：新型冠状病毒潜伏期最长14天以内，这一次根据现在的病人统计，估计在10天以内。

但这次的新型冠状病毒感染，不同的人感染后差异性比较大。有些患者感染后潜伏期比较长的，也有两三天就发病的。最长的到10天，我们把潜伏期预计的稍微长一点，确定为14天。

记者：如何检测是不是感染了新型冠状病毒？

李兰娟院士：新型冠状病毒这是一个新发传染病，它和其他冠状病毒相比，最主要的是病原学检测，我们现在手段很高了，过去在SARS的时候，我们自己冠状病毒最初两个月不知道是什么病原体，最后是由我国香港和加拿大他们检测，确定是冠状病毒。但这次我们在很短的时间内，就认定了是冠状病毒，但这个冠状病毒的检基因测序跟原来SARS和MERS的冠状病毒的序列里面不是完全吻合的，所以我们称它是新型冠状病毒。

发现了以后我们中国这次反应很快，一旦确认了冠状病毒，做了序列以后，很快的就把检测试剂研究出来了。没有检测试剂，医护人员无法确诊到底是不是冠状病毒，但是现在我们已经有检测试剂并发放到全国，现在用专门的试剂检测一下，那就可以明确感染的是不是新型冠状病毒感染，所以这个也是我们现在科技能力水平提高的一个非常重要的表现。

记者：春节期间，老百姓如何有效防护？近期哪些地方尽量不要去？

李兰娟：过年期间市民聚餐多，建议大家不要吃野味。提倡大家禁止野生动物买卖，要保护野生动物。这次新型冠状病毒毕竟是哺乳动物感染，所以对哺乳动物这方面，希望大家肉类煮熟一点，不要吃生肉。

到人很多的场合，戴个口罩，尤其到公共场合人比较汇聚的地方，或到医院的发热门诊等地方，还是要加强防护。

尽量不要去武汉。如果无法避免要去往医院，要戴上口罩。如果在没有感染、没有患者的地方，还是与平常一样，出行也不必紧张。

记者：医用酒精在棉片上面进行消毒，擦拭手机和双手，这个有用吗？喝板蓝根、醋这些方法，能够预防新型冠状病毒吗？

李兰娟：75%的酒精是能够杀灭这个病毒的，所以大家如果去买这些东西，在日常经常接触的地方，想要定期去消毒一下，都是可以的。

所有人都易感，老年人、免疫功能比较低下的、有慢性病的这些人，更容易感染，或者变重症。所以免疫功能比较差的、老年人等等，要更加注意防护。

一旦出现感染，应该进行正规治疗。正常情况下，不需要大量食用板蓝根和醋，也不应该乱吃药。

记者：口罩要怎么正确戴？

李兰娟：戴口罩时，应该同时挡住嘴部和鼻子，如果只挡住嘴部，那相当于没戴口罩。

记者：如果碰到疫情，怎么办？

李兰娟：目前浙江的患者主要是输入性的。从武汉来到浙江的人，建议要量体温观察，进行医学检测。浙江省内目前还没有人传人的情况，新型冠状病毒也还没有在省内流行。外来人员，有症状的也都已经有效隔离。如果一旦确认有传染源，那一定要采取各种各样的措施，发现传染源、控制传染源，这非常重要。