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除了荟萃分析,这里还有一些关于Omega-3的有趣发现
2017-06-30 04:04 来源:新营养
对于多个单独进行的研究而言,许多观察组样本过小,难以产生任何明确意见。所以就有了今天在循证医学领域里被广泛应用的重要工具——荟萃分析。顾名思义,其价值集中在“荟萃”上,但这种“荟萃”不仅包括数据结合,还包括结果的流行病学探索和评价。最近由帝斯曼营养产品部人类营养与健康大中华区科学事务总监张卫国博士所做的“Omega-3与心血管疾病”的报告中,引用了包括其自己和合作者的荟萃分析文献,对Omega-3与心血管疾病的内在联系进行了系统分析。
Omega-3与全因死亡率
以下是关于Omega-3长链多不饱和脂肪酸与全人群全因死亡率危险性的荟萃分析。作者通过PubMed以及EMBASE(循证医学与临床运用的权威数据库)分别检索并分析了1966年1月1日至2015年11月30日以及1980年1月1日至2015年11月30日的与Omega-3长链多不饱和脂肪酸有关的11项前瞻性研究,记录了371965名来自一般人群的31185例死亡事件。得出了如下分析结果 (图1-2)。
图1. 长链Omega-3多不饱和脂肪酸摄入量每日增加0.3克,伴有6%的全因死亡风险的下降(Scientific Reports 2016;6:28165)
图2. 血液中EPA与总脂肪酸的比值每增加1%,伴有20%的全因死亡风险的下降;血液中DHA与总脂肪酸的比值每增加1%,伴有21%的全因死亡风险的下降 (Scientific Reports 2016;6:28165)
Omega-3与致命性冠心病相对风险
而在另外一项针对Omega-3多不饱和脂肪酸的生物标志物与冠心病的统筹项目中,囊括了19项队列研究,涉及45637名受试者(基线年龄中位数为59岁,男性62.8%),其中共有7973名冠心病患者,2781名致命性冠心病患者,同时包含了7157例非致死性心梗事件。分析结论如图3-4。
图3. 二十二碳六烯酸(DHA)在血浆或磷脂中每增加1个标准差,致命性冠心病相对风险减少10%(JAMA Intern Med 2016;176:1155)
图4. 血液或机体其他组织中的二十碳五烯酸(EPA)每增加1个标准差,致命性冠心病相对风险减少9% (JAMA Intern Med 2016;176:1155)。
而在另外一项时间跨度较长的综合研究中也揭示了Omega-3与致命性冠心病患的正向相关性。研究涉及如下三个重要机构:JACC(美国心脏病学会)、NIPPON DATA、JPHC。其中,JACC 追踪了57972个体长达12.7年;NIPPON DATA追踪了9290名日本人长达24年;JPHC追踪了41578名日本人长达10年。
图5. 增加Omega-3摄入降低冠心病风险 (Trends Cardiovasc Med 2015;25:717)
“心跳银行”:一个有趣的发现
上世纪有学者提出了一个“心跳银行”的概念,大意是恒温哺乳动物的心跳次数基本上是恒定的,简单的说,人类和猴子、大象一样,整个生命周期的心跳次数大致在10的9次方左右。按照这个理论,心率慢的人相比而言每次从“银行”中支取的“钱”要比心率快的少,相应的寿命会得到一定程度的延长。因此,近年来,人们对心率与健康和寿命的关系兴趣大增 (Ageing Res Rev. 2009;8:52)。
而提到心率,医学界早已发现了心跳的“秘密”。在我们心脏中有一个支配心脏搏动的最高“司令部”叫做窦房结。. 在上一个心动周期结束后,窦房结细胞膜处于超极化状态。早期发现,此时钙离子通道开放,钙离子由细胞外向细胞的内流(也包括内质网向胞浆释放钙离子)导致细胞膜电位变化,当膜电位变化达到阈值时使细胞除极,触发动作电位。动作电位经心脏传导系统传给心肌细胞收缩。然而就在人们已经明确了钙离子通道的上述作用后,又发现了另一条可由细胞膜超极化激活的钠钾离子通道,也就是后来被人们俗称为“Funny channel”(简称F channel)的通路。研究人员发现这条看似无用的通路其实对于调节心率的快慢具有很重要的影响。因为F钠钾离子通道的开放,加速窦房结细胞膜电位的上升速度。通过缩短膜电位达到阈值的时间而加快细胞膜除极。而接下来的研究发现,Omega-3能够通过抑制F channel而降低心率(图6.),从而有益于心脏健康。
图6. 通过抑制F channel, omega-3降低心率. 实线 (SO)代表豆油,虚线(FO)代表鱼油 (Heart Rhythm 2009;6:1485)
Omega-3如此有效,选择优质Omega-3就非常重要。选择全球领导品牌帝斯曼MEG-3TM鱼油Omega-3,全产业链质量监管保障,可以追溯至捕鱼船,保证最佳品质表现。
帝斯曼更以最新精炼技术,破解行业难题,高纯度分离DHA(80%浓度)与EPA(80%浓度),大大降低能耗与生产成本。这一创新成果提供了高浓度并且纯度更高的Omega-3产品,是极具性价比的解决方案。
注明:文章内容来源于帝斯曼举办的“Omega-3脂类摄入与健康疾病”研讨会期间,帝斯曼大中华区科学事务总监张卫国博士的主题演讲,文章中涉及到的数据图信息来源于文章中提到的参考文献,而彩色数据图由新营养设计制作。参考文献:
1. N-3 long-chain polyunsaturated fatty acids and risk of all-cause mortality among general populations: a meta-analysis. Sci Rep. 2016;6:28165. doi: 10.1038/srep28165
2. ω-3 Polyunsaturated Fatty Acid Biomarkers and Coronary Heart Disease: Pooling Project of 19 Cohort Studies.JAMA Intern Med. 2016;176:1155-66. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.2925
3. Recent findings of long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (LCn-3 PUFAs) on atherosclerosis and coronary heart disease (CHD) contrasting studies in Western countries to Japan. Trends Cardiovasc Med. 2015;25:717-23. doi: 10.1016/j.tcm.2015.03.001
4. Heart rate, lifespan, and mortality risk. Ageing Res Rev. 2009;8:52-60. doi: 10.1016/j.arr.2008.10.001.
5. Dietary fish oil reduces pacemaker current and heart rate in rabbit. Heart Rhythm. 2009;6:1485-92. Doi: 10.1016/j.hrthm.2009.07.024.
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