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守护心脏“不停摆”,Omega-3脂肪酸或能发挥一臂之力
2025-04-08 09:20 来源:新营养
图源:摄图网
在人体这个精密的机器中,心脏无疑是最核心、最不可或缺的部件。
在生命的节奏里,心脏一直在不停地搏动,每时每刻都在为全身提供生命所需的新鲜血液。但随着这台强劲的心脏泵的工作能力日渐衰退,“心力衰竭(也就是俗称的心衰)”也开始悄无声息地出现,并对人们的身体健康造成了极大的危害。
01
发病率高、病死率高、住院率高,“心力衰竭”不容忽视
如果把健康的心脏比作一匹骏马,那么衰竭的心脏就是一匹病马,是极度衰竭失去奔跑能力、不能拉动车轮的病马。
心力衰竭(Heart Failure,HF)是心脏功能异常的一种状态,是各种心血管疾病的严重阶段和终末阶段,也被称为心脏病“最后的战场”。心衰也是严重危及生命的临床综合征,具有发病率高、病死率高、住院率高、患者生活质量差以及医疗花费高的特点,被认为是21世纪心血管领域的重大公共卫生挑战,努力减轻其造成的社会经济负担已成为全球公共卫生的主要优先事项。
根据世界卫生组织的数据显示,心力衰竭在全球范围内的发病率逐年上升,是导致老年人住院和死亡的主要原因之一。据相关组织统计数据表明:2024年,全球心力衰竭患者数量预计将达到约6430万人。
在我国,随着社会经济发展、城镇化进程及人口老龄化加剧,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压、糖尿病、肥胖和脂质代谢紊乱等慢性病的发病率呈上升趋势,使得处于心血管事件链末端的心衰患病率随之上升,带来巨大的公共卫生负担。根据数据统计,目前我国≥35岁成年人中,心衰患病率1.3%,即约有1375万心衰患者,其中70岁以上老年人中,每10个人可能就有1个心衰患者,并且随着年龄增长,心衰患病率呈递增趋势。
图:我国心衰流行病学调查基本状况(引自2024年中国心衰新指南)
此外,根据医院质量监测系统(HQMS)的数据,2023年因心衰住院患者超过1400万人次,占所有心血管疾病住院患者的18%。其中,65岁以上的老年人群占比达到74%,即人口老龄化加剧了心衰的疾病负担。
02
心衰保卫战中,Omega-3脂肪酸扮演关键角色
既往大量研究证实,Omega-3多不饱和脂肪酸(PUFA)与心脏健康相关。20世纪70年代,丹麦研究人员注意到格林兰岛的因纽特人群体,其饮食中富含油性鱼类,结果发现该群体的心脏病发生率远低于丹麦本土居民。过去三十年,关于Omega-3脂肪酸是否能作为心血管疾病的预防措施,已进行过无数次的随机对照试验。
心力衰竭作为心脏病“最后的战场”,近年来也有研究提示,Omega-3多不饱和脂肪酸在防治心衰方面可能具有获益。如,在2022年发表的一项Meta分析提示,Omega-3多不饱和脂肪酸的水平与心力衰竭的发生风险呈显著负相关[1]。近日,一项发表在《Mayo Clinic Proceedings》的研究再一次证实,Omega-3脂肪酸有助于降低心力衰竭的发病率,并且对于那些已经患有心力衰竭的人,能够显著降低死亡风险[2]。
这项研究分析了近27.2万名成年人参与的长期跟踪研究数据(数据来自UK Biobank),以调查血浆Omega-3水平与心力衰竭事件之间的关系,并研究其与已有心力衰竭病史患者的总死亡率和心血管(CV)死亡率之间的关系。研究发现,在13.7年的跟踪随访中,在基线时没有心力衰竭的271,794名个体中,血浆Omega-3水平和心力衰竭事件之间通常存在线性反比关系。在调整了其他风险因素后发现,
血浆总Omega-3水平排名前20%的人群比最低20%的人群,患心力衰竭的风险比低21%。此外,在已有心力衰竭的参与者中(在入组时已有心力衰竭诊断1,239人),较高的Omega-3水平与较低的全因死亡率和心血管死亡率相关。具体来说:血浆总Omega-3水平排名前20%的人群与最低20%的人群相比,全因死亡率和心血管死亡率的风险均降低了约50%。
这些发现表明,无论是通过饮食还是补充剂提高血浆Omega-3水平,都可能降低心力衰竭的发生风险以及已心力衰竭人群的死亡风险,为Omega-3多不饱和脂肪酸在预防心力衰竭方面提供了有力的证据。
03
健康风口之下,Omega-3迎来发展新机遇
Omega-3脂肪酸,作为不饱和脂肪酸家族中的重要成员,在自然界中以多种形式存在,主要包括α-亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对人类健康有着深远的影响。目前,Omega-3脂肪酸已被广泛认可为对健康有多种益处的营养素,尤其在心脑血管健康、抗炎和免疫调节、情绪健康以及大脑和视力保护方面。
近年来,随着科学界对于Omega-3研究的逐渐深入,Omega-3的健康益处也逐渐获得了市场与大众的认可。根据数据统计,2022年,全球Omega-3脂肪酸市场规模达441.4亿美元,预计到2031年,该市场规模将达到860.7亿美元,复合增长率为7.7%。在我国,Omega-3的市场关注度也在不断提升,根据《高纯度Omega-3与中国居民慢病管理白皮书》数据显示,MAT2024天猫膳食营养补充剂不同成分的消费增速对比中,Omega-3成分增速最快,源于其在心脑血管健康、抗炎与情绪调节等方面展现出的益处,预示着Omega-3类型的膳食营养补充剂在未来一段时间内将继续受到市场的青睐。
图源:《高纯度Omega-3与中国居民慢病管理白皮书》
未来,在健康意识逐步提升的推动下,Omega-3将在更细分的赛道中逐渐崭露头角,如食品和饮料、膳食补充剂、药品和宠物营养等,迎来更加广阔的发展前景!
参考文献:
[1]Zheng S, Qiu M, Wu JHY, et al. Long-chain omega-3 polyunsaturated fatty acids and the risk of heart failure. Ther Adv Chronic Dis. 2022 Mar 18;13: 20406223221081616.
[2]Mohammad Abdel Jawad MD,et al. Association of Plasma Omega-3 Levels With Incident Heart Failure and Related Mortalities. Mayo Clinic Proceedings. Volume 99, Issue 12, December 2024, Pages 1895-1904
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