摆脱“不便”人生，微量元素“铜”成为破解秘钥？

排便这件生活中的“小事”，让很多人痛苦不堪。

便秘之苦，很多人都体验过，而且有相当一部分人长期为此困扰。它虽算不上什么大病，却大大影响了人们的生活质量及身心健康，已成为全球范围内一个普遍存在的健康问题。

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厕所里的“拉锯战”，5000万人深受便秘之苦

便秘（constipation）是指一种（组）临床症状，表现为排便困难和（或）排便次数减少、粪便干硬。其中，排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便；排便次数减少指每周排便＜3次。

在物质生活越来越丰富的当下，吃的多、吃的好、吃的精、动的少...饮食结构和生活节奏的变化，导致现在饱受便秘困扰的人不在少数。《中国成人慢性便秘评估与外科处理临床实践指南（2022版）》显示，我国成人慢性便秘患病率为4%～6%，也就是说大约5000万人正在受到便秘的困扰。且随着年龄增长，便秘的患病率正在逐渐升高，60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%[1]。这组数据说明——慢性便秘，早已普遍存在于人群之中。伴随着中国老龄化社会进程的加快，我国便秘人群必将越来越庞大。

便秘虽然是现代人很常见的消化问题，但其危害实在不容小觑。长期便秘严重影响生活质量，而且容易引起肠道疾病，甚至能诱发和加剧心脑血管疾病，危及生命。国内调查也显示，慢性便秘患者在生理机能、生理职能，社会功能、躯体疼痛、精力、一般状况、精神健康，健康变化等方面均有显著下降。

如今，便秘正困扰着各个年龄段的人群，如何应对和改善便秘，成为了亟需解决的问题。

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摆脱便秘烦恼，或可从微量元素“铜”入手

俗话说“祸从口入”，一点都不为过。大部分便秘人群，是可以通过饮食习惯的调整，达到改善便秘的目的。在国内外的很多指南里，均强烈推荐把改变饮食习惯作为改善便秘的首选。

先前研究表明，饮食中的微量营养素对便秘的发生和发展是不可或缺的；然而，到目前为止膳食铜摄入量和便秘之间的具体关系尚未得到彻底调查。近日，一项发表在《Scientific Reports》研究，通过汇集了2005-2010年国家健康和营养检查调查(NHANES)的大型数据集，调查和探索了成年人膳食铜摄入和便秘之间的相关性[2]。

这项研究分析了2005-2010年间进行的国家健康和营养检查调查(NHANES)的肠道健康数据，其中受试者的饮食信息通过问卷记录收集，便秘通过每周大便次数或粪便的稠度来确定，铜摄入量信息使用多通道方法从24小时饮食召回中收集，并通过多变量逻辑回归分析、亚组分析和曲线拟合分析用于评估膳食铜摄入量和慢性便秘之间的相关性。

研究人员在调整了所有可能的混杂因素后发现，铜摄入量与便秘之间存在显著的线性负相关，具体来说：膳食铜摄入量每增加一个单位与便秘患病率降低20%相关；通过亚组分析发现，膳食铜摄入量与便秘之间的负相关性在60岁以下的参与者、非高血压患者、饮酒者、剧烈运动者和使用膳食补充剂者中更明显；此外，为了进一步研究膳食铜摄入量和便秘之间的剂量反应关系，采用RCS模型进行曲线拟合，证明了铜摄入量与便秘之间存在显著的线性负相关。

图：膳食铜摄入量与便秘之间的剂量反应关系

总之，研究揭示了饮食中铜的消耗和成年人群中慢性便秘之间的显著负相关。这些发现为便秘人群的管理提供了有价值的见解，建议在采取医疗干预措施之前，优先把改变饮食习惯作为缓解便秘的首选。

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铜元素虽小，却承载着举足轻重的分量

铜作为一种重要的营养元素，在人体内的含量排名第三，仅次于铁和锌，被列为维持人体正常生命活动所不可缺少的必需微量元素，其对人体健康也具有重要意义。

在人体健康的天平上，铜元素虽小，却承载着举足轻重的分量。它是机体内酶的重要组成部分，包括抗氧化酶和能量代谢酶等，在生长发育、免疫功能、疾病预防等方面发挥重要作用。铜还参与了结缔组织的形成、铁的转运和储存、神经系统的功能等多个生理过程。目前，铜缺乏虽然很少见，但铜一旦摄取不足，会造成脂质代谢紊乱，动脉和心室血栓形成，会影响到神经系统失调，大脑出现功能性障碍。铜缺乏还会导致脑活力下降，出现记忆衰退、思维紊乱以及运动失常等问题。

缺铜很可怕，但也不能过量。铜摄入过多可能会对健康产生不利影响，会导致恶心、腹痛、腹泻等胃肠道问题，也可能会引发神经系统紊乱，如焦虑、抑郁、失眠等。此外，铜元素过量还可能损害肝脏，引起慢性肝炎、小脑失常、肾损害等疾病。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，成人每天铜的推荐摄入量（RNI）为0.8毫克，可耐受最高摄入量（UL）为8毫克。

铜元素虽微小，但在缓解便秘及维持身体健康方面发挥着重要作用。在日程生活中，通过优化饮食结构，合理摄入铜，是应对健康问题的基础之道！

参考文献：

[1]中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国成人慢性便秘评估与外科处理临床实践指南(2022版)[J]. 中华胃肠外科杂志, 2022, 25(1):9.

[2]Wenyi Du, Chen Yan, et al. Association between dietary copper intake and constipation in US adults. Scientific Reports volume 14, Article number: 19237 (2024) 

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