肠道菌群暗藏“年轻密码”，或可扭转卵巢衰老“时钟”

 图源：摄图网

衰老，是每个人都无法避免的问题，但变老的速度却不同，有的人“停滞不前”保持童颜不老，有的人却仿佛调了“快进”未老先衰。

而女性的衰老，则是从“卵巢”开始。

1. 卵巢衰老，女性健康美丽的“根本杀手”

女性的一生和卵巢紧密绑定。

卵巢被称为女性的“生命之源”和“青春动力”，不仅是女性生殖系统的重要组成部分，更是调节女性荷尔蒙、影响整体健康的关键器官。不夸张地说，卵巢是大脑和身体之间复杂反馈机制中的节点，也是女性健康重要的动力来源，是青春，是活力，是盛放。然而随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退（以卵泡数量和卵子质量下降为基础，最终表现为绝经），这不仅会影响生育能力，还可能带来一系列健康问题。

可以说，卵巢掌握着女性一生的青春和美丽。

遗憾的是，近年的调查资料表明，越来越多女性面临着卵巢早衰的困扰。既往的研究显示，卵巢早衰在35岁之前的发病率约为1/250，40岁之前约为1/100[1]。而近年来，卵巢早衰的发病率有逐年上升和年轻化的趋势，可能与环境改变，作息不规律，饮食不健康，运动减少，压力增加等多因素有关。

卵巢早衰可能会给女性的身体带来许多问题，包括月经稀发、闭经、雌激素缺乏引起的潮热、阴道干燥、骨质疏松、痴呆和认知功能下降、心理疾病增加等一系列负面影响，严重影响女性的生活质量和健康水平。未来，随着预期寿命的延长，卵巢早衰和卵巢衰老将逐渐成为女性面临的主要健康问题，因此，保护卵巢功能、延缓其衰老过程，对于大多数女性来说是非常重要的！

2. 从“肠”计议，卵巢衰老与肠道菌群“密切相连”

卵巢衰老是女性生殖衰老的核心环节，被认为是女性机体衰老的“起搏器”，是多个器官衰老的始动因素。因此，延缓或预测卵巢衰老对维护女性健康具有重要意义。近年来，越来越多证据提示肠道菌群的组成和功能特征的改变对卵巢功能有着深远影响，可能在卵巢衰老中发挥重要作用，因此基于肠道菌群的干预措施可能延缓或逆转卵巢衰老。

北京协和医院陈蓉教授以及国家儿童医学中心张鹏研究员在菌群领域的期刊《Gut Microbes》在线发表的题为“The Influence of the Gut Microbiome on Ovarian Aging ”的综述文章，便系统性探讨了肠道菌群与卵巢自然衰老和卵巢早衰（包括特发性和医源性卵巢早衰）之间错综复杂的关系，并进一步评述了肠道菌群在延缓衰老干预中的潜在应用价值[2]。

首先，综述重点讲述了不同卵巢衰老状态之间肠道菌群的组成和功能特征的差异： 

• 肠道菌群与卵巢自然衰老 绝经前和绝经后女性的肠道菌群组成和功能均存在显著差异。为了进一步探讨肠道微生物与卵巢自然衰老之间更复杂、更深入的关系，还探索了粪便微生物群移植（FMT）对自然衰老小鼠的影响，发现“年轻”菌群的移植具有卵巢衰老延迟效应，能减少卵泡闭锁并提高老年小鼠的生育能力，改善炎症状态和免疫微环境。

   

图：肠道微生物群在卵巢自然衰老过程中的生理演替和变化

• 肠道菌群与卵巢早衰 在特发性及医源性卵巢早衰人群中也均发现了明显的肠道菌群改变。为进一步深入研究探讨，还将卵巢完整小鼠的粪菌移植（FMT）到了卵巢切除小鼠中，发现卵巢健全小鼠的肠道菌群移植不仅改变了卵巢切除小鼠的肠道微生物群，还可以改善卵巢衰老引起的不良后果，如骨质流失和泌尿生殖道萎缩。

图：FMT改变肠道菌群，减缓卵巢衰老相关疾病的进展

其次，综述还总结了包括抗衰老药物和热量限制在内的抗衰老干预措施与卵巢衰老和肠道菌群之间的关联性，一些间接证据表明这些药物的有益作用可能与肠道微生物有关，并可能通过肠道微生物发挥作用。

总之，这项研究不仅表明肠道菌群组成和功能的改变在卵巢衰老的过程中起着重要作用，还为卵巢衰老发生机制提供了新的见解，肠道菌群可能有助于破译卵巢预期和非预期衰老进程，基于肠道菌群的干预策略以维持肠道菌群稳态可能延缓卵巢衰老及卵巢衰老相关的不良后果。

3. 正确认识，保护卵巢健康从良好生活习惯做起

卵巢衰老是女性生理健康中的一个关键问题，直接关系到生育能力和整体健康。在这个现代社会，面对各种压力和挑战，我们更需要深入了解并关注卵巢的健康。

正确认识卵巢衰老及其危害，科学保护卵巢功能，不仅可以改善女性的生活质量，提高幸福指数，延长女性具备完好生理功能和有社会贡献力的年限，还能降低老年病的发病率，减轻医疗与经济负担。在日常生活中，可以借助良好的生活习惯帮助卵巢延缓衰老，多项研究提示，健康的生活方式，如日常生活及劳动防护、热量限制、平衡饮食、戒烟限酒、坚持适度锻炼和保证充足睡眠，以及放松情绪减少精神压力等，有助于延缓卵巢衰老、保持年轻活力！

参考文献：

[1]Coulam CB, Adamson SC, Annegers JF. Incidence of premature ovarian failure. Obstet Gynecol. 1986 Apr;67(4):604-6. PMID: 3960433.

[2]Huang F, Cao Y, Liang J, Tang R, Wu S, Zhang P, Chen R. The influence of the gut microbiome on ovarian aging. Gut Microbes. 2024 Jan-Dec;16(1):2295394. 

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