下一个营养健康市场的爆点，辅酶Q10？

随着大众对健康的关注度日益提高，人们变得越来越明智，更加了解自己需要什么。有些人可能会亲自去找医生寻求建议，或是通过营养补充剂加强身体防线。

然而，为了了解自己需要哪些营养成分，就必须要对产品本身有个清楚的认知，不然自己都不放心交给自己的胃。

而有一样营养成分在日常的饮食中十分常见，那就是辅酶Q10，在肉类、鱼类、坚果类和瓜子中均有它的存在，且是存在于人体内的一种抗氧化物质，可以从食物中摄取，也可以由体内合成。

从微观的角度来看辅酶Q10是人体细胞维持正常功能所必需的营养素之一，主要存在于线粒体中，它是呼吸链的一个组成部分（呼吸链又称电子传递链是由一系列电子载体构成的，还原型辅酶通过呼吸链再氧化的过程称为电子传递过程），参与有氧细胞呼吸以ATP（腺苷三磷酸）的形式产生能量。

此前，国家市场监督管理总局会同国家卫生健康委员会、国家中医药管理局制定了辅酶Q10等五种保健食品原料目录。

图源：国家市场监督管理总局

在国家的支持下，大众对辅酶Q10的关注度逐渐升高，关于辅酶Q10的问题便急需解答。人体内能自主合成辅酶Q10为什么还要额外补充？身体出现什么情况的时候需要补充辅酶Q10？

因此在各方对辅酶Q10的深入研究下便一步步解开了它的神秘面纱。接下来将一一为你解答。

1. 辅酶Q10：应对氧化危机

正常人群随着年龄的增长辅酶Q10在体内的合成减少，或是在日常生活中从食物中获取的辅酶Q10不足等原因都有可能造成辅酶Q10的缺乏，而这便是需要额外补充的原因。

辅酶Q10的抗氧化作用是通过中和自由基来保护细胞免受氧化损伤。它能够在细胞膜中扮演一种重要的角色，从而捕获并中和不稳定的自由基。此外，辅酶Q10还可以促进其他抗氧化剂的再生，如维生素E和维生素C。

一项体外研究表明辅酶Q10的增加可以改善细胞能量代谢，该研究通过增加培养细胞线粒体中的辅酶Q10和水溶性辅酶Q10（Qter®）的含量提高其细胞能量指数，通过分离法获得不同底物（葡萄糖、谷氨酸、苹果酸、琥珀酸和甘油3-磷酸）、ATP和蛋白质含量来判断线粒体呼吸速率以表述细胞的状态。通过荧光探针（DCFDA和MitoSOX Red）对辅酶Q10的抗氧化性进行评估。[1]

研究表明线粒体损伤是细胞活性氧（ROS）的主要来源，此外ROS的产生可以通过使用自由基引发剂来刺激。在该实验中对培养细胞注射100nM鱼藤酮诱导细胞氧化应激，通过荧光探针观察辅酶Q10对其的保护作用。（如图1）

通过测定氧化产物（如丙二醛和共轭二烯）的存在来评估发现，水溶性辅酶Q10（Qter®）相对于天然辅酶Q10更高效。

图1：使用 MitoSOX Red分析线粒体中的氧化产物

该研究通过体外研究观察线粒体在辅酶Q10的作用下，提高细胞能量状态，防止人体细胞氧化以及消除细胞氧化应激所产生的氧自由基的机制。

2. 辅酶Q10与心脏健康

心脏健康的重要性不言而喻，而辅酶Q10被追捧为心脏的“保护神器”并非空穴来风。辅酶Q10在具有最高能量需求的浓度最高，如心脏、肝脏和肾脏。

一项关于辅酶Q10辅助缓解心力衰竭有效性和安全性的Meta分析系统评价了辅酶Q10对心脏的保护作用。[2]

该研究纳入了27个随机对照试验（RCTs），纳入受试者3222人，提取相关有效信息和纳入评价研究的偏移风险后，使用RevMan5.4.1分析工具进行Meta分析，结果显示辅酶Q10辅助干预组的病死率低于对照组[RR=0.62，95%CI（0.48，0.82），p=0.0006]。

图2：纳入研究的基本特征

该研究表明辅酶Q10能降低心力衰竭患者的病死率、NYHA心功能分级，改善射血分数、6MWT，而未出现明显不良反应。

3. 辅酶Q10与运动恢复

你是否也会突然心血来潮想要通过锻炼身体达到体重管理的目的，然而在长时间的不运动时由于没有计划的进行锻炼而导致肌肉酸痛，造成适得其反的效果，这就是剧烈运动或不习惯的活动而导致的运动损伤（EIMD），而这可以通过某样营养补充剂进行恢复。

辅酶Q10可以做到。

一项名为“Reducing exercise-induced muscular injury in kendo athletes with supplementation of coenzyme Q10”的研究论文表明补充辅酶Q10可减少由剧烈的体育锻炼引起的肌肉损伤和氧化应激。[3]

该研究选取了18名男性精英剑道运动员，他们被随机分配到辅酶Q10组（n=10）或安慰剂组（n=8）。辅酶Q10组的受试者每天服用300mg辅酶Q10，持续20天，所有受试者每天练习剑道5.5小时，持续6天，在训练前两周、训练期间（1、3、5天）和训练后一周采集血样。

图3：血清辅酶Q10浓度

图4：血清肌酸激酶活性

图5：血清肌红蛋白浓度

图6：血清过氧化脂浓度

血清肌酸激酶（CK）和肌红蛋白（Mb）是骨骼肌损伤最常见的标志物，在该研究中辅酶Q10组在补充后体内辅酶Q10浓度明显增高（如图3），两组血清肌酸激酶（CK）活性和肌红蛋白（Mb）浓度均显著升高（3d和5d）（如图4、5）。辅酶Q10组血清CK（3d）、Mb（3d）和过氧化脂（3d和5d）均低于安慰剂组（如图6）。

因此该研究表明补充辅酶Q10可降低运动期间血清肌酸激酶和肌红蛋白浓度，有助于减少剧烈运动引起的肌肉损伤。

4. 辅酶Q10与心血管健康

随着国民生活方式的变化，由于一些不健康的生活方式引发的问题日益突出，心血管问题（CVD）对居民健康的影响尤其显著，根据《中国心血管健康与疾病报告2021》表明，推算我国CVD现患人数3.3亿。[4]而他汀类药物是一种针对心血管疾病的常用降脂药物。

一项关于辅酶Q10或可治疗他汀类药物相关肌肉症状（SAMS）的研究表明，在服用该药物期间可能会引发他汀类药物相关肌肉症状（SAMS），并且体内辅酶Q10的合成也会减少，该研究讨论辅酶Q10与他汀类药物及其引发相关症状之间的关系。[5]

该研究表明他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶来改变脂质代谢，而体内合成辅酶Q10需要HMG-CoA还原酶的参与，从而抑制体内辅酶Q10的合成。（如图7）

图7：他汀类药物抑制HMG-CoA还原酶从而影响辅酶Q10的合成

而辅酶Q10是线粒体能量产生的关键酶，该论文列举了一项对三例患有SAMS且肌酸激酶（CK）浓度正常的受试者进行肌肉活检来表明线粒体功能有障碍会有助于SAMS的发生。通过19名受试者在接受12周有氧运动训练后，最大摄氧量增加了10%，而在18名每天服用40mg他汀类药物进行训练的受试者近增加了1.5%的摄氧量。的对照试验表明他汀类药物还可能减少运动训练产生的线粒体功能的增加。

该研究列举关于对8项测量辅酶Q10的安慰剂对照时间的分析发现，在他汀类药物干预期间，血液中的辅酶Q10浓度降低，平均降低-0.44μmol/L（95%CI：-0.52，-0.37μmol/L）。

因此该研究表明在他汀类药物干预期间会影响体内辅酶Q10的浓度，但并没有进一步确切的证据表明通过补充辅酶Q10可以缓解由该药物因其的他汀类药物相关肌肉症状（SAMS）。

随着研究的不断深入，辅酶Q10已被证实可针对氧化问题、心脏健康、心血管健康及运动恢复有所帮助。根据Global Market Insights数据表明全球辅酶Q10市场规模预计在2023年至2032年间复合增长率将超过10.5%。[6]

图源：Global Market Insights

而目前我国当前市场上辅酶Q10销售情况较高的是: Puritan's Pride普丽普莱、Swisse斯维诗、Schiff MegaRed脉拓、汤臣倍健、天维美Nature Made、双心Doppelherz等。(排名不分前后)

小结

要让消费者关注辅酶Q10，不仅需要从产品本身入手，还需要通过揭示辅酶Q10对应的健康问题，与对应群体建立联系，让消费者认识到它的重要性，并以科学研究作为支撑，增强可信度的同时证明其安全性，一同推动健康生活的每一步，虽道阻且长,但行则将至。

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