脑雾、脱发、肌肉酸痛、嗅味/睡眠障碍……“疫后余生”的他们如何面对可能出现的后遗症

一、新冠不是“大号流感” 七成患者出现不同程度“后遗症”

如果把新冠感染看成是“大号流感”，那你可能低估了新冠的“实力”。来自英国莱斯特大学的学者们跟踪随访了2320名患者，最终发现一年之后，只有29%的患者完全康复[1]。而其余71%的患者则出现了不同程度的“后遗症”。那么，常见的新冠后遗症有哪些呢？小编在这里整理了如下五种：

1. 脑雾

一度冲上热搜的“脑雾”到底是什么？援引香港中文大学医院感染及传染病科专科医生蔡健荣的表述[2]，“脑雾的情况主要指两个方面，一方面是个人专注力的下降，比如在工作中发觉自己不能集中精神；另一方面是会很容易忘一些短时间的记忆。”对此，美国耶鲁大学等研究机构在年初发表的论文中提到，在对肺部感染新冠病毒并出现轻症的实验鼠进行检测后发现，虽然只出现轻症，但脑内炎症仍然持续了7周的时间[3]。

2. 睡眠障碍

上述提及的来自英国的随访显示，52.3%受访者表示自己睡眠不好[1]。而来自《science translational medicine》的研究显示，新冠病毒感染可能会对丘脑产生抑制作用，丘脑失调可能导致睡眠障碍[4]。正如日本《每日新闻》报道中所提及的，“新冠肺炎康复后仍然持续半年以上的后遗症已经成为社会问题。虽然详细的发病机理仍不明确，但专注于脑部的研究正在引起关注。”[3]

3. 嗅觉/味觉功能障碍

据报道，英国目前约120万人自我报告患有新冠后遗症，而很多新冠感染患者在痊愈后出现了味觉和嗅觉的失衡和混乱，据报道，在参与调查的康复案例中大约有85.6%和88%的患者在痊愈后出现这种情况[5]。而一项发表在Science Translational Medicine上的研究，首次分析了新冠病毒对人体嗅觉系统的影响。研究人员在出现持续性嗅觉丧失新冠患者的嗅觉粘膜中检测到了持续存在的SARS-CoV-2病毒颗粒，表明新冠患者长期复发性嗅觉丧失可能是由于持续的病毒感染所导致[6]。

4. 脱发

我国学者发表在国际顶尖医学期刊《柳叶刀》的一项迄今为止样本量最大的关于出院新冠患者1年随访的纵向队列研究显示，约有22%的受访者在出院6个月后存在脱发问题，而这种困扰在出院1年后仍困扰着11%的受访者[7]。既往研究表明，经历过重病或严重精神压力的人往往会出现休息期脱发（TE），而这种症状通常发生在事件的3~5个月左右。这也与前文出现的随访调查时间相吻合。

5. 肌肉、关节酸痛

发表在The Lancet Respiratory Medicine杂志的一篇研究，探索了新冠患者出院后1年的恢复情况，文章对2020年3月7日至2021年4月18日期间出院的2320例患者出院后5个月时进行了评估，其中，有54.6%的受访者表示常常肌肉酸痛、另有47.6%的受访者表示会出现不同程度的关节疼痛或肿胀[8]。

二、“有效预防+及时就医”的同时别忘了营养干预

自然，对于没有感染新冠的人们而言，及早接种疫苗，减少不必要外出，加强自我防护是有效避免感染新冠，进而产生相关后遗症的最佳预防方案。但对于已经感染过新冠，“疫后余生”的人们而言，除了及时就医，正视新冠可能带来的后遗症，加强运动，营养支持也是必要的辅助手段。

为此，艾兰得也给出了“后疫情时代”的“营养干预方案”。比如，有助于缓解记忆障碍、舒缓情绪、激活脑动力的脑轻松-丝氨酸DHA片；有助于抗氧化，改善焦虑，助力睡眠的茶氨酸软糖；通过视觉、嗅觉和营养三维刺激，“唤醒”嗅觉与味觉的“觉”醒泡腾粉；早C晚B，冲剂+凝胶糖果组合的“秀发呵护套餐”；以及抗氧抗炎，多重组合缓解肌肉、关节酸痛的郁金舒片。

其实无论身处疫情防控的哪个阶段，营养干预都至关重要。已有事实表明，科学合理的利用好营养干预手段不仅有利于个人的身心健康，同时也有助于减轻家庭和社会负担。正所谓，一代人有一代人的“长征”，疫情管控全面放开的当下，每个人都不能置身事外，只有人人预防，人人重视，才能早日迎来全面胜利。

参考资料：

[1] PHOSP-COVID Collaborative Group. Clinical characteristics with inflammation profiling of long COVID and association with 1-year recovery following hospitalisation in the UK: a prospective observational study [published online ahead of print, 2022 Apr 22]. Lancet Respir Med. 2022;S2213-2600(22)00127-8. doi:10.1016/S2213-2600(22)00127-8

[2] 凤凰卫视-新冠患者康复后再确诊“长新冠”，哪些人群高发？症状如何？

[3] 参考消息-研究发现：新冠后遗症或来自脑部异变

[4] 上观新闻-“长新冠”为何会疲劳、脑雾？顶刊揭示新冠病毒引发神经炎症

[5] 搜狐医药-英国120万人已出现新冠肺炎后遗症

[6] de Melo GD, Lazarini F, Levallois S, et al. COVID-19-related anosmia is associated with viral persistence and inflammation in human olfactory epithelium and brain infection in hamsters. Sci Transl Med. 2021 Jun 2;13(596):eabf8396. doi: 10.1126/scitranslmed.abf8396. Epub 2021 May 3. PMID: 33941622; PMCID: PMC8158965.

[7] 1-year outcomes in hospital survivors with COVID-19: a longitudinal cohort study

[8] 柳叶刀呼吸医学：COVID-19患者出院1年后感知恢复与三种因素相关