新植物 | 共轭亚油酸减脂功效研究

引言 共轭亚油酸（CLA）作为中国新食品原料，其临床研究较多，多数研究集中在CLA减脂功效上，其它功效也有涉及相对少。所整理的临床研究，均为随机双盲对照（RCT）研究，具有极高的可信度。临床研究证实共轭亚油酸具有降低身体脂肪量、增加瘦体重、降低腰臀比的作用，从而改善身体构成和体型。共轭亚油酸的安全性很高，临床研究涉及的人群包括儿童、青少年、成人和老年人，健康、代谢综合症患者、糖尿病患者、动脉粥样硬化患者、原发性高血压患者、肠炎患者、哮喘患者，干预时间从3周到2年，剂量从0.7g/天-19.3g/天，基本没有发生严重副反应和具有临床意义的指标变化。 共轭亚油酸 共轭亚油酸（conjugated linoleic acid, CLA）是必需脂肪酸亚油酸（linoleic acid, LA）的衍生物，由一系列共轭双键在C8和C10、C9和C11、C10和C12、C11和C13位置，具有位置和几何异构的十八碳二烯酸构成。天然共轭亚油酸主要存在于反刍动物如牛、羊的乳脂和肉制品中，草食喂养的反刍动物中CLA含量比谷物喂养的反刍动物中含量高，乳脂中CLA主要以c9，t11-CLA异构体形式存在。c9,t11和t10，c11异构体是几种异构体中含量最高的两种异构体，且具有显著的生理活性[1]。 不同构型的CLA的生理活性存在差异，t10c12 CLA更多表现出抗癌、抗肥胖和抗糖尿病效果，而c9t11 CLA主要具有抗癌作用。不同构型CLA发挥生理活性的机制也不相同，例如c9t11 CLA通过抑制环氧合酶-2通路发挥抗癌作用，而t10c12 CLA则通过抑制脂氧化酶通路发挥抗癌作用。 共轭亚油酸抗肥胖机理 动物和人群试验均证实CLA具有减少身体脂肪，增加瘦体重，降低腰臀比的作用。结合CLA分布，其减脂具有一定的靶向性，由于CLA优先分布在内脏脂肪组织上，能够有效针对内脏脂肪；除脂肪组织外，CLA还主要分布在骨骼肌上，在减脂的过程中CLA能够预防肌蛋白分解。因此CLA的减脂不会引起基础代谢降低，这是避免反弹的重要基础。CLA减肥的机理是[2][3]： （1）抑制PPARγ基因表达，从而抑制脂肪前体细胞的分化； （2）调节脂质代谢，动员脂肪细胞中甘油三酯释放自由脂肪酸，促进脂肪酸氧化供能； （3）提高饱腹感，减少食物摄入； （4）提高基础代谢，增加能量消耗； （5）诱导脂肪细胞凋亡； （6）抑制脂蛋白脂肪酶和增加肉碱棕榈酰转移酶减少脂肪酸堆积到脂肪细胞中。 共轭亚油酸抗肥胖临床研究 （1）2000年Henrietta Blankson等人招募18岁以上，且BMI25-35kg/m2志愿者60人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，分组摄入剂量分别为1.7/3.4/5.1/6.8g/天，对照组服用等量橄榄油，试验周期为12周，得到结论如下[4]： （2）2001年E Thom 等人招募18-30岁，且BMI＜25kg/m2，每周健身3次每次90min共计20人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为0.6g/餐/3餐/天，对照组为服用等量水凝胶，试验周期为12周，得到结论如下[5]： （3）2001年U Risérus等人招募39-64岁伴有代谢综合症的腹型肥胖男性，BMI=32±2.7 kg/m2，腰臀比（WHR）=1.05±0.05, 共计25人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为4.2g/天，共4周，得到结论如下[6]： （4）2003年MMJW Kamphuis等人招募30-45岁，且BMI27.8±1.5kg/m2共计54人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为1.8 g CLA或3.6 g CLA，对照组为服用等量油酸，试验周期为13周，得到结论如下[7]： （5）2004年Jean Michel Gaullier,等人招募18-65岁，且BMI25-30kg/m2共计180人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.6 g/天CLA-FFA或3.4 g/天CLA-TG，对照组为服用等量橄榄油，共12个月，得到结论如下[8]： （6）2005年Jean Michel Gaullier,等人招募18-65岁，且BMI25-30kg/m2共计180人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.4 g/天（CLA-FFA 或CLA-TG），0-12个月；3.4 g/天（CLA-TG）13-24月，对照组为服用等量橄榄油，共24个月，得到结论如下[9]： （7）2006年GraigPinkoski等人招募18-45岁有力量训练习惯的人群共76人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.4 gCLA，对照组为服用等量葵花油，共7周，每周进行3次力量训练，得到结论如下[10]： （8）2007年AC Watras等人招募18-44岁，且BMI 25-30 kg/m2共48人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.2g/天CLA，对照组为服用等量橄榄油，共6个月，得到结论如下[11]： （9）2007年Susan E.Steck等人招募18-50岁，且BMI 30-35 kg/m2共55人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.2g/天或6.4g/天，对照组为服用等量红花油，共12周，得到结论如下[12]： （10）2007年Jean Michel Gaullier等人招募18-65岁，且BMI28-32kg/m2，共118人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.4g/天，对照组为服用等量橄榄油，共6个月，得到结论如下[13]： （11）2007年Rachel N Close等人招募18-44岁，且25kg/m2≤BMI＜30kg/m2共23人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3.2g/天，对照组为服用等量红花油，共6个月，得到结论如下[14]： （12）2008年HabibeSahin等人招募22-48岁女性 BMI＞25 kg/m2女性，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为1.8g/天，共8周，得到结论如下[15]： （13）2009年Marianne Raff等人招募绝经后女性，BMI ＜35 kg/m2共81人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为4.5 g/d CLA 混合物或 4.7g c9t11-CLA，对照组为服用等量橄榄油，共16周，得到结论如下[16]： （14）2009年Leigh E Norris等人招募≤70岁患有二型糖尿病的绝经女性，BMI＞30kg/m2共55人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为6.4g/天，共36周，对照组为服用等量红花油，得到结论如下[17]： （15）2010年Natalie M Racine等人招募6-10岁，BMI≥第85个百分位，共计62人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为2.4g/d，共7个月，对照组为服用等量葵花油，得到结论如下[18]： （16）2012年Roberta F Carvalho等人招募30-50岁久坐并有代谢综合症的14名女性，BMI30.0-34.9kg/m2，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3g/d，共90天，对照组为服用等量不添加CLA的淡草莓酱，得到结论如下[19]： （17）2012年Shu-Chiun Chen等人招募BMI24-35kg/m2，共计62人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为1.7g/次/2次/天，3.4g/天，共12周，对照组为服用等量色拉油，得到结论如下[20]： （18）2013年BriciaLòpez-Plaza等人招募30-55岁，27kg/m2≤BMI＜30kg/m2，共38人，服用CLA构型为c9,t11:t10,c12 =1:1，摄入量为3g/天，共24周，对照组为服用等量橄榄油，得到结论如下[21]： 结论 共轭亚油酸的临床研究构型多是c9t11-CLA和t10c12-CLA比例为50:50，少数是比例为80:20。功能上主要集中在减脂功效上，有个别临床研究关注抗炎、提高免疫力、抗动脉粥样硬化等功效。主要结论如下： 1）共轭亚油酸、共轭亚油酸甘油脂（c9t11-CLA：t10c12-CLA=50:50）具有减少体脂、改善腰臀比的功效，能够预防和减少腹部脂肪； 2）共轭亚油酸、共轭亚油酸甘油脂（c9t11-CLA：t10c12-CLA=50:50）结合运动能够增强减少体脂和增加瘦体重的效果，同时能够增强一水肌酸、支链氨基酸等增强肌肉力量和肌肉耐力的功效； 3）共轭亚油酸、共轭亚油酸甘油脂（c9t11-CLA：t10c12-CLA=50:50和c9t11-CLA：t10c12-CLA=80:20）均体现出提高免疫力的功效，共轭亚油酸、共轭亚油酸甘油脂（主要为c9t11-CLA）有改善炎症的作用，改善血小板粘附从而改善抗动脉粥样硬化的效果，但这些功效的临床研究较少，还应进一步确证。 4）共轭亚油酸、共轭亚油酸甘油脂（c9t11-CLA：t10c12-CLA=50:50）的安全性很高，对血脂、血糖、血压等血液指标均不产生不良影响，对儿童、健康成人、代谢综合症患者、二型糖尿病患者以及绝经后女性等人群中均表现出较高的耐受性，有个别临床研究发现会诱导老年人群出现胰岛素抵抗的情况。 5）临床数据支持共轭亚油酸和维生素E、n-3多不饱和脂肪酸、一水肌酸、支链氨基酸等单个氨基酸、乳清蛋白等营养素的配方使用，具有协同增强减脂、提高肌肉力量等作用，同时没有不良影响。 因此，共轭亚油酸是一种安全有效的体重管理营养素，能够减少脂肪、降低腰臀比、增加瘦体重，适合超重和肥胖人群减掉脂肪、美化体型，特别适合腹部肥胖的人群有效减掉腹部脂肪，也适合普通人群用于预防假期体重增加，和帮助健身人群提高肌肉耐力和增加瘦体重。 大连医诺生物股份有限公司主持编写了共轭亚油酸和共轭亚油酸甘油酯的USP标准和中国轻工业行业标准，使共轭亚油酸的应用更规范化，未来会有更广阔的应用前景。

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