新植物 | 为什么吃苹果、洋葱会降血压、控血糖？或许是“天然黄酮类化合物”槲皮素在作用

图源：摄图网

面对高压的生活节奏，忙于打拼的人们经常会忽略对自身健康的管理，在错综复杂的生活环境中，心血管患病率上涨到空前高度。心血管疾病（CVD）也因具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点，被世界卫生组织称之为威胁人类健康的“第一杀手”。

防止心血管疾病，降“三高”是第一步！

很多人错误地认为，只有老年人才会患心脑血管疾病。殊不知随着社会生活水平的提高和工作节奏的加快，心血管疾病患者越来越多，越来越趋于年轻化。《中国心血管病报告2018》统计数据指出，我国目前心脑疾病患者为2.9亿。全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，我国每年死于心脑血管疾病的人数达300万以上，平均每5个人中就有一个心脑疾病患者。另外，鉴于全球人口老龄化的加剧及不健康的生活方式，该数字还将继续增长，家庭的支出成本和整个社会经济负担也随之增加。

大规模的流行病学研究表明，潜在的可改变的危险因素（如高血糖、高血压、高血脂、肥胖以及一系列相关的代谢危险因素）以及行为生活方式因素（如饮酒、饮食质量、体育锻炼和吸烟）在促进CVD的发病机理中起着关键作用。改变危险因素的公共健康教育是降低心血管疾病发病率的一种有效手段。目前的一些流行病学研究和随机对照试验（RCTs）表明，某些天然产品或功能性食品，例如坚果、螺旋藻、浆果、壳聚糖和白藜芦醇，可能具有保护心血管的作用[1]。

Nutrition Reviews汇总：补充槲皮素对“三高”的影响

槲皮素（3，3′，4′，5，7-五羟基黄酮）属于多酚类黄酮类化合物，是水果、蔬菜、坚果、葡萄酒、红茶和洋葱皮等食物中的主要成分。越来越多的证据表明，摄入槲皮素或富含槲皮素的食物具有广泛的健康促进作用，例如抗凝血、抗炎、抗高血压和抗高血糖活性，并对脂质代谢紊乱有积极作用[2]。

●International journal of preventive medicine上发表的一项双盲随机临床试验[3]，筛选72名受试者，将其随机分为槲皮素组和安慰剂组，槲皮素以每天500毫克胶囊的形式给予参与者。在基线和研究结束时测量生化变量，并使用适当的统计方法比较变化。

结果显示，与安慰剂相比，槲皮素的摄入显著降低了收缩压 (-8.8±9.3 vs.-3.5±11.7，P = 0.04)；尽管两组的舒张压变化不显著（P=0.19），但是两组间高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6 （IL-6）的浓度(分别为P=0.01和P< 0.0001）显著降低。

●发表在The Journal of nutrition上的研究也证实[4]，槲皮素有助于降低高血压患者的血压。患有高血压前期(n=19)和1期高血压(n=22)的男性和女性被纳入一项随机、双盲、安慰剂对照、交叉研究，每天摄入730毫克槲皮素与安慰剂，干预28天。

在登记时，高血压前期受试者的血压为（mm Hg，收缩压/舒张压）为137±2/86±1，1期高血压受试者为148±2/96±1。补充槲皮素后，高血压前期患者的血压没有改变；相反，槲皮素治疗后1期高血压患者的收缩压(-7±2mm Hg)、舒张压（-5±2mm Hg）和平均动脉压（-5±2mm Hg）均有所下降(P<0.01)。这些数据表明，槲皮素补充剂有助降低高血压受试者的血压。

●众所周知，肥胖与一些心血管疾病有着紧密的联系。Nutrition Research and practices上发表的一项研究发现[4]，富含槲皮素的洋葱皮提取物(OPE)影响超重和肥胖受试者的身体成分。在这项为期12周的随机、双盲、安慰剂对照试验中，对超重和肥胖的韩国受试者进行了平行临床试验。随机分为安慰剂组（男性6名，女性30名）和槲皮素组（男性5名，女性31名），分别服用安慰剂和含有100毫克槲皮素的OPE胶囊，采用生物阻抗法和双能X射线吸收法(DXA)测量人体成分，通过间接热量测量法对静息能量消耗（REE）和呼吸商（RQ，生物体在同一时间内，释放二氧化碳与吸收氧气的体积之比）进行评估，测定空腹血糖、胰岛素、血脂和瘦素水平。

通过DXA测定显示，富含槲皮素的OPE补充剂可显着降低受试者的体重和体内脂肪百分比（P=0.02），这些效果未在对照组中显示。两组的血糖水平（P=0.04）和瘦素水平（安慰剂为P=0.001，OPE为P=0.002）均降低。两组均观察到REE和RQ显着增加（安慰剂组P=0.003，OPE组P=0.006）和单独OPE组（P=0.02）。富含槲皮素的OPE补充剂改变了超重和肥胖受试者的身体成分。该结果表明了OPE人类受试者的抗肥胖作用的有益作用。

受试者人体测量和身体成分的变化 图源：参考文献[5]

受试者REE和RQ的变化 图源：参考文献[5]

●来自Nutrition Research and practices的人体试验研究发现[5]，膳食槲皮素补充剂会影响血脂谱、血糖反应和炎症状态（统称为心脏代谢风险）。在一项随机，双盲，安慰剂对照的平行设计中，检验了槲皮素补充剂（来源于洋葱皮提取物改善健康男性吸烟者的心脏代谢风险成分的假设。随机分配的受试者被要求每天服用安慰剂（n=43）或100mg槲皮素胶囊（n=49），持续10周。测量人体测量学参数和血压，并在基线和补充槲皮素10周后测定血脂、葡萄糖、白细胞介素-6（IL-6）和可溶性血管细胞粘附分子-1（sVCAM-1）。

结果显示，富含槲皮素的补充剂显著降低了血清中总胆固醇（P <0.05）和LDL-C（P <0.01）的浓度，而安慰剂组未显示这些作用；此外，在安慰剂组（P <0.005）和富含槲皮素的补充组（P <0.001）中，HDL-C的血清浓度均显著增加，接受富含槲皮素补充的受试者的HDL-C变化明显大于安慰剂；槲皮素组收缩压（P <0.05）和舒张压（P <0.01）均显着降低；接受槲皮素的10周补充后，葡萄糖浓度显着降低（P <0.05）。每天从洋葱皮提取物中添加丰富的槲皮素可改善血脂状况，血糖和血压，这表明槲皮素可作为预防心血管疾病的有益措施。

补充槲皮素10周前后的血脂和血糖测定 图源：参考文献[6]

补充槲皮素10周前后的血压和炎症细胞因子浓度 图源：参考文献[6]

通过诸多试验表明，槲皮素不仅具有降低血压的能力，而且可能具有显著降低甘油三酯的能力。此外，在长期摄入槲皮素的队列(≥8周)和平行设计的试验中，槲皮素的摄入显著增加了HDL-C水平。所以，食用槲皮素可能是降低人类心血管疾病风险的一种有效的饮食方式。当然，相信未来也会有更多试验来证实长期补充槲皮素是否对心血管疾病存在积极影响。

参考文献：

[1]、Haohai Huang,Dan Liao,  Yong Dong,  Rong Pu .et al.“Effect of quercetin supplementation on plasma lipid profiles, blood pressure, and glucose levels: a systematic review and meta-analysis”.Nutrition Reviews.January 2020

[2]、Andres S Pevny S Ziegenhagen R, et al.“ Safety aspects of the use of quercetin as a dietary supplement”. Mol Nutr Food Res. 2018

[3]、Zahedi M Ghiasvand R Feizi A, et al.“ Does quercetin improve cardiovascular risk factors and inflammatory biomarkers in women with type 2 diabetes: a double-blind randomized controlled clinical trial”. International journal of preventive medicine.2013

[4]、Edwards RL Lyon T Litwin SE, et al.“Quercetin reduces blood pressure in hypertensive subjects”. The Journal of nutrition. 2007

[5]、Lee JS Cha YJ Lee KH, et al. “Onion peel extract reduces the percentage of body fat in overweight and obese subjects: a 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled study”. Nutrition Research and practices. 2016

[6]、Lee KH Park E Lee HJ, et al. “Effects of daily quercetin-rich supplementation on cardiometabolic risks in male smokers”.Nutrition Research and practices.2011