风信社

这次新营养把注意力放在了代谢综合征上,Why?

2009年全国健康和营养调查的数据表明,分别使用校正美国国家胆固醇教育计划(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病协会(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准,我国18岁以上成年人代谢综合征(MS)的患病率分别为21.3%、18.2和10.5%。

以上数据表明,无论依据哪种诊断标准,我国都已经是“名副其实”的代谢综合征“大国”。这也是新营养此次把注意力放在代谢综合征上的原因之一。

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2016年6月6日,2016新营养领跑峰会在北京举行,而本次领跑峰会的主题正是“关注代谢综合征”。会上,首都医科大学附属北京潞河医院营养科主任张春梅、中国营养保健食品协会秘书长刘学聪、北京营养师协会秘书长刘兰、艾地盟松谷(上海)食品公司大中华区销售总监夏伟钧、大连医诺生物有限公司营销总监孟令竹、北京大学人民医院临床营养科副主任柳鹏、中国医药保健品进出口商会中药部副主任于志斌、中粮研究院高级研究员刘婷、北京同仁堂研究院临床医学中心中医主治医师张颖、维乐夫集团总经理陈晓强、一统食品研发/市场总监唐立新等演讲嘉宾围绕代谢综合征进行了阐述。

MS为何在今天受到如此多的关注

严格意义上讲,代谢综合征(metabolic syndrome 简称“MS”)并不能算是一种“病”,而是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、腹型肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床症候群。

从代谢综合征引起临床医生注意的那天起直到1998年,世界卫生组织(WHO)才首次提出了以IR或高血糖为中心的工作定义,此后许多国家和学术组织都制定了各自的代谢综合征诊断标准并不断更新,中华医学会糖尿病学会也曾于2004年提出了适合中国人的MS标准。

符合以下4个组成成分中的3个或全部者即可确诊为代谢综合征患者:

1、超重或肥胖体质指数≥25.0kg/m2;(体重/身高的平方)。

2、高血糖空腹血糖:≥110mg/dl(6.1mmol/l)及/或糖负荷后血糖≥140mg/dl(7.8mmol/l);及/或已确诊为糖尿病并治疗者。

3、高血压收缩压/舒张压≥140/90mmhg,及/或已确诊为高血压并治疗者。

4、血脂紊乱空腹总胆固醇TG≥150mg/dl(1.70mmol/l);及/或空腹血HDL-C:男性<35mg/dl(0.9mmol/l),女性<39mg/dl(1.0mmol/l)

之所以在今天,代谢综合征受到了越来越多的关注,一方面在于它可以明显增加糖尿病和心脑血管疾病的发病危险;另一方面在于其较高的患病率和增长趋势。

一项由Salvatore Mottillo医生(McGill大学,蒙特利尔市,魁北克省)领导的团队进行的,已发表在2010年9月28日《美国心脏病学会杂志》上新的荟萃分析表明,代谢综合征患者的心血管疾病、心血管死亡率、心肌梗死以及卒中的风险升高了约2倍,全因死亡率风险升高了1.5倍。据称这项荟萃分析包括87项研究,共涉及951083名患者。

MS的营养干预方案

尽管关于代谢综合征的起因有很多种说法,但营养摄入不均衡仍然是导致代谢综合征最关键的因素之一。因此,在代谢综合征的预防和治疗上,通过膳食补充剂、保健品、特殊医学用途配方食品、中医食疗等进行营养调节是非常重要的一环。

功能脂质 近年来,随着微囊稳态技术的逐渐成熟,功能脂质的应用日渐广泛,特别是一些“相对陌生”的功能性脂肪酸也开始逐渐走进了人们的视野,其对于MS的预防作用也在不断引起人们的关注,比如共轭亚油酸(CLA)。

据大连医诺生物有限公司营销总监孟令竹介绍,共轭亚油酸是人体必需脂肪酸亚油酸的同分异构体,天然存在于反刍动物(如牛、羊等)肉及奶中。大量的人群和动物研究证实CLA具有改善体形、抗动脉粥样硬化、改善炎症、提高免疫力以及抗癌等多种生理活性。临床人群研究更证实CLA具有极高的安全性,国家卫生部2009年第12号公告已批准共轭亚油酸和共轭亚油酸甘油酯可作为食品新原料使用。

在对代谢综合征的健康益处方面,共轭亚油酸能够通过改善腹型肥胖,帮助减少身体脂肪,从而预防和改善因肥胖特别是腹型肥胖导致的代谢综合征。同时还可通过减少总胆固醇、甘油三酯、LDL胆固醇和增加HDL胆固醇,从而改善血脂紊乱和预防动脉粥样硬化。

低GI食品原料  1981年加拿大学者Jenkins首先提出了血糖指数(glycemic indx,GI)概念,根据碳水化合物食物测定,可将GI按数值大小分成低GI食物(<55%),中GI值食物(55%-70%)和高GI值食物(>70%)。富含碳水化合物的食物有不同的化学成分和物理性状及完全不同的胃肠道吸收方式,产生不同的GI值和健康价值。国内外大规模的人群列队研究表明,低GI膳食的营养干预有助于改善MS患者BMI及脂肪内脏的积聚。

比如现今被大家广为认知的抗性糊精、菊粉等就是低GI产品。

据艾地盟松谷(上海)食品公司大中华区销售总监夏伟钧介绍,Fibersol®2善倍素®抗性糊精具有延缓餐后血糖值及甘油三酯上升、降低血脂、减少体脂肪、调整肠道环境(改善便秘、改善腹泻)、促进矿物质吸收的功效且GI值<5,其具有的抑制血糖上升的生理功效可以降低原有产品的GI值。例如,对于GI值>70的食物,添加Fibersol®2善倍素®抗性糊精可使GI值降低约20-30%。

国外利用抗性糊精开发的低GI产品比比皆是,从乳品、饮料到焙烤食品、零食一应俱全。尤其是在日本,添加Fibersol®2善倍素®抗性糊精的产品占日本功能性保健食品约30%。从2014年4月至今,仅调整血糖的特保食品中就有167项添加了Fibersol®2善倍素®抗性糊精。连百事可乐和可口可乐都相继推出了添加抗性糊精的“保健可乐”,并在市场上取得了非常好的反响。

与抗性糊精类似的低GI产品还有菊苣菊粉。维乐夫集团总经理陈晓强介绍到,菊苣菊粉属于高膳食纤维碳水化合物,上消化道无法将其消化成简单的糖,但是在肠道中可通过肠道微生物菌将其进行发酵。因此,菊苣菊粉不会对血糖水平产生影响,也不会引发最小的血样反应。

《周易·既济》有云,“君子以思患而豫防之。”古人尚且知道防微杜渐,防患于未然。今天,拥有更多营养知识与营养配料的我们没有理由坐视代谢综合征等因为营养不均衡而产生的疾病威胁人类健康。

支持和重视是改变的第一步,当我们把目光聚焦在代谢综合征的营养干预上的那一刻,我们就已经迈出了重塑健康,改变人生的第一步。

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