慢性病

到底要吃多少盐?

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在人们日常生活中,我们的身体需要依靠钠来进行正常的工作。身体利用钠来控制血压和血容量以及确保肌肉和神经的正常工作。食盐中含有40%的钠。然而,在饮食中过多的钠的摄入会导致一些人血压身高,承担由于血压引起的心力衰竭肝硬化肾脏疾病的风险。健康的成年人钠的摄入量约为2300毫克/天,高血压患者每天钠的摄入量不能超过1500毫克,肝硬化和肾脏疾病患者钠的摄入量应该更少。

钠盐摄入过高导致高血压,现已有包括流行病学研究、干预实践、遗传学研究、动物实验和队列研究荟萃分析等在内的多方面证据。不仅如此,高盐摄入也与心血管疾病、卒中等慢病相关。

同时,研究表明,减少钠的摄入可以降低血压以及与血压相关慢性病的危险性。针对对成年人为研究对象的37个临床随机对照试验(RCT)的荟萃分析结果表明,减少钠摄入,可将收缩压和舒张压降低3.39和1.54毫米汞柱。

如果每天减少摄入5-6克盐,脑卒中和冠心病分别可降低24%和18%,全世界每年可避免约250万人死亡;对中国来说,每年可避免约36万因卒中和冠心病导致的死亡。

早前的研究发现,盐和哮喘、I型糖尿病之间也存在潜在的关系,同时青少年的细胞老化和心脏疾病都与盐的摄入量有关。而且在自身免疫性疾病、类风湿关节炎和强直性脊柱炎也与盐有着千丝万缕的联系。

最近的一项研究发现,过多盐的摄入量也会增加一种自身免疫性疾病发病的风险——多发性硬化症(MS)。多发性硬化(MS)是最常见的一种中枢神经脱髓鞘疾病。本病急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑,陈旧病变则由于胶质纤维增生而形成钙化斑,以多发病灶、缓解、复发病程为特点,好发于视神经、脊髓和脑干,多发病于青、中年,女性较男性多见。

中国是食盐摄入量最高的国家之一。2002年中国居民营养与健康调查显示,平均每人每天摄入食盐12.0克。比起日本、韩国、爱尔兰、巴西、美国、加拿大、芬兰、英国,我们的数据仅次于韩国。而根据刚刚披露的2012年中国居民营养与健康状况监测结果,城市居民的食盐摄入虽有所减少但仍过高。

人均每天食盐的摄入量,世界卫生组织(WHO)建议小于5克,《中国居民膳食指南》(2007)建议为6克,即便是以原卫生部等多部委去年共同发布的《中国慢性病防治工作规划(2012—2015)》所提出的目标——到2015年,全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下——来衡量,对于中国来说,减盐也依然是一项非常艰巨的任务。

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