软骨素、氨糖和胶原蛋白在骨关节炎预防和治疗中的应用

软骨素、氨糖和胶原蛋白在骨关节炎预防和治疗中的应用

当下,骨健康问题已成为全世界普遍关注的公共卫生问题,我国是骨关节炎、骨质疏松症患者的大国,因此,关注骨健康,未雨绸缪,提高国人的身体素质,特别是老年人群对骨关节病的认识水平非常重要。

骨关节炎是中老年人群中最常见的关节炎疾病。骨关节炎(OA)又称骨关节病,退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。其中,40岁以上的人群发病率 30%;50岁以上的人群发病率 48%;60岁以上的人群发病率 60%;70岁以上的人群发病率 80%,且骨关节发病女性多于男性。

骨关节疾病最根本的原因是关节软骨的磨损和关节滑液的缺失,与体内缺乏蛋白多糖(硫酸软骨素)营养直接相关。硫酸软骨素是目前世界公认的对骨关节疾病最有效的治疗药剂和营养补充剂,在欧美等发达国家,大量的硫酸软骨素与氨基葡萄糖、胶原蛋白、透明质酸等复配用于骨质疏松和骨关节炎的治疗和营养保健是经典的应用。

硫酸软骨素预防治疗关节炎
硫酸软骨素(CS )是一种重要的天然酸性粘多糖。是由D-葡萄糖醛酸和N-乙酰基-D氨基半乳糖以β-1,3糖苷键结合而成的双糖,而双糖之间以β-1,4苷键连接而成生物大分子。CS相对分子量一般为5000-50000Da。根据硫酸基在半乳糖上位置不同主要分为硫酸软骨素A(CSA)与硫酸软骨素C(CSC)。

硫酸软骨素能够促进成骨细胞增生,诱导新骨形成,抗关节炎,调脂、降脂、抗血栓、抗动脉粥样硬化,抗凝血,抗肿瘤,同时能够保护和修复神经元,硫酸软骨素具有明显的亲软骨性,可优先进入软骨组织,保护软骨,而且能够提高滑膜产生透明质酸的能力,关节腔内正常透明质酸水平可以降低软骨面的蜕变,减轻骨性关节炎的症状。硫酸软骨素可以增加关节炎的分泌量及关节间润滑液——玻尿酸的浓度,同时降低硫酸软骨素的活性,延缓骨关节的退化现象,可促进骨质增长,使破坏的软骨恢复正常。

氨基葡萄糖预防治疗关节炎
D-氨基葡萄糖(C6-H13NO5)又称氨基葡萄糖胺或葡萄糖胺,是单糖成分,它是亲水极强的蛋白多糖的重要组成部分,而蛋白多糖则是关节炎软骨组织的主要成分。大量临床实验表明:人体每日摄入氨糖1450毫克以上,对各类骨关节疾病具有良好的治疗作用,国际风湿协会和世界卫生组织倡议将氨糖作为治疗各种骨关节疾病的一线药物。美国从19世纪就开始研究氨糖,是最早从事氨糖生产的国家,但直到20世纪90年代氨糖才作为关节软骨的营养补充剂和修复剂被广泛应用于各类骨关节疾病的治疗。1996年,氨糖通过了美国药品食品管理局和欧盟的鉴定。

氨糖通过强烈地刺激软骨细胞,经关节软骨细胞作用生成葡萄胺聚糖链的组分并刺激蛋白多糖的合成,不断修复已破坏的关节软骨和周围组织,生成新的关节软骨和滑膜,从而恢复关节及周围软组织的正常生理功能和运动功能。对于长期服用抗炎类药物造成的关节软骨损伤,也具有很好的修复作用。

氨糖能为人体大量催生和补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨表面,减少摩擦,使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体,可以为关节软骨细胞提供足够的营养。

骨关节炎发展到一定程度,被破坏的关节软骨不仅可诱发潜在的免疫反应,同时可使全身免疫力持续下降。软骨自身抗原的免疫反应,在骨关节炎的发展过程中发挥着重要作用。因而这也可能是造成骨关节炎久治不愈的一个重要原因。氨糖能直接阻断软骨中的蛋白酶的活性,抑制和降低有损伤细胞作用的超氧化自由基的产生,提高关节的免疫力,还可补救非甾体抗炎药对软骨的破坏。同时有效地抑制自身免疫疾病的发展,增强机体免疫力。

胶原蛋白预防治疗骨关节炎
关节软骨是一种特殊形式的结蹄组织,主要由59%的胶原蛋白、20%氨糖和软骨细胞组成。补充高纯胶原蛋白。开始负责重新构造软骨组织的自动生成机制,消除因为摩擦产生的炎症因子,加速关节消炎、退肿、康复,保护关节免于进一步的磨损和损坏,也可预防由各种原因引发的关节炎。60岁以上的老年人骨质疏松发病率约为60%,70岁以上的患者约为90%。

人到30岁后,机体合成胶原蛋白的能力降低,流失大于合成。胶原蛋白不足,钙就无法被粘固在骨骼中,骨钙流失,就易形成骨质疏松。特别是女性,在绝经后胶原蛋白和钙的流失更快,加速了骨质疏松的进程。要预防和改善骨质疏松,最科学的方法是同时补充钙和胶原蛋白。这样,钙才能在胶原蛋白的粘合下,沉积在骨骼,加强骨的韧性、硬度。也就是说,人体只有摄取足够的胶原蛋白,钙才能够被有效吸收,骨质疏松的问题才能真正解决。所以说,防治骨质疏松最有效的方法之一就是补钙的同时也补胶原蛋白。因此胶原蛋白又被称为“骨骼中的骨骼”,是骨骼的基础结构物质,是强化骨钙的先决条件。经过补充胶原蛋白的骨骼,能有效促进自身的新陈代谢,有助新骨骼的生成。

氨糖是治疗关节疾病的特异性有效成分;胶原蛋白是治疗骨骼和关节疾病的主导成分;氨糖是要靠胶原蛋白的粘合连接作用,而牢牢固定在关节软骨中。硫酸软骨素、氨基葡萄糖和胶原蛋白合用,对于减轻关节剧烈疼痛有效,可促进钙质吸收,增加骨密度。氨基葡萄糖能够促进软骨的修复和形成,而软骨素抗炎、提供关节润滑液,进而保持软骨的弹性。三者合用,能够增强疗效,延长疗效维持时间。

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